Hladna kapa

Hladne kape (engl. cold caps, scalp cooling) su medicinski uređaji koji se koriste za prevenciju gubitka kose izazvanog kemoterapijom. Princip djelovanja temelji se na hlađenju kože glave tijekom primjene citostatika (snižava se temperatura vlasišta) pri čemu dolazi do lokalne vazokonstrikcije i smanjenja protoka krvi kroz kožu glave. Na taj način smanjuje se količina citostatika koja dospijeva do folikula dlake, smanjuje se i metabolička aktivnost folikula pri čemu se smanjuje citotoksični učinak na folikule i rizik od alopecije.

Postavljanje hladne kape odvija se prije, tijekom i nakon infuzijske primjene kemoterapije. Primjena uključuje postavljanje hladne kape 30-45 minuta prije početka kemoterapije (kako bi se postigla optimalna vazokonstrikcija vlasišta), tijekom infuzije te 60-90 minuta nakon završetka infuzijske terapije, ovisno o protokolu i vrsti citostatika. Bitna je dobra prilagodba kape vlasištu, bez zračnih džepova. Učestalost i trajanje hlađenja određuje se prema protokolu kemoterapije i tipu uređaja.

Najčešća indikacija za primjenu hladnih kapa je kod raka dojke, slijede ginekološki tumori (rak jajnika, maternice) dok je primjena u drugim solidnim tumorima rjeđa. Učinkovitost i sigurnost hladnih kapa je potvrđena u više kliničkih ispitivanja, a upravo je najtemeljitije istražena populacija bolesnica s rakom dojke u randomiziranim i prospektivnim studijama.

Učinkovitost hladne kape najviša je kod protokola baziranih na taksanima, gdje više od 60% bolesnika zadrži ≥ 50% kose. Kod antraciklina učinkovitost je nešto niža, ali klinički i dalje značajna.

Nuspojave koje se najčešće mogu pojaviti prilikom primjene su: glavobolja, osjećaj hladnoće i nelagode; ozbiljne komplikacije su vrlo rijetke.

Za sada hladne kape predstavljaju najefikasniju metodu koja je dostupna za prevenciju alopecije izazvane kemoterapijom s dokazanim poboljšanjem kvalitete života onkoloških bolesnika.

Korištenje hladnih kapa za prevenciju alopecije kod bolesnica s rakom dojke odobreno je od  strane različitih regulatornih tijela, uključujući FDA (Food and Drug Administration) u SAD-u i EMA (European Medicines Agency) u Europi, ali s određenim uvjetima i za specifične indikacije.

Svjesni smo koliko liječenje može biti zahtjevno, nabavkom hladnih kapa želimo pružiti dodatnu mjeru podrške s ciljem smanjenja gubitka kose i očuvanja osjećaja vlastitog identiteta tijekom terapija. Ovime želimo uz brigu na liječenje bolesti usmjeriti i na dobrobit i kvalitetu života. Financijska sredstva i nabavku uređaja omogućila je Liga protiv raka Brodsko-posavske županije.